Шейный остеохондроз — причины, симптомы, лечение

1. Виды и симптомы
2. Проявления остеохондроза шейного отдела позвоночника
3. Лечение шейного остеохондроза

Шейный остеохондроз являет собой изменения дегенеративно-дистрофического характера в межпозвоночном диске в шейном отделе позвоночника. Чаще всего недуг поражает нижние отделы – уровень С6, С7 нервных корешков. Лечение проводит врач-вертебролог.

Пройти качественное лечение шейного остеохондроза можно в Медицинском Центре Доктора Игнатьева. Запись на прием к вертебрологу – предварительная. Перед лечением может понадобиться диагностика спины в Киеве.

Согласно показателям статистики, доля шейного остеохондроза составляет 55% случаев.

Виды и симптомы

В клинических проявлениях при шейном остеохондрозе зачастую встречаются рефлекторные синдромы, за ними идут корешковые синдромы, корешково-сосудистые. Помимо всего, нередко имеют место синдромы компрессионно-спинальные, как, например, цервикальная дискогенная миопатия, церебральные синдромы, которые связаны с нарушениями в кровообращении по системе вертебральных и базилярных артерий.

Проявляются рефлекторные синдромы такими нарушениями, как мышечно-тонические, нейродистрофические, вегетативно-сосудистые. При наличии цервикалгии или же простреле, локализуется острая боль в самом шейном позвоночном отделе. Она будет постепенно усиливаться во время движений. Для цервикалгии хронической характерной будет боль вместе с ощущением выраженного дискомфорта, «хрустом» при движениях головы. Больной при этом принимает положение головы, которое будет вынужденным. Так действует болевой синдром. Во время осмотра будет определено врачом усиление или уплощение шейного лордоза вместе с ограничением подвижности, искривлением шеи в направлении вбок, напряжением, яркой болезненностью мышц. Могут проявляться при пальпации болезненные ощущения в межпозвоночных дисках, остистых отростках.

При развитии цервикокраниалгии боль будет давящая, иметь сжимающий характер. Может быть с иррадиацией в виски, глазные яблоки. Может временно снижаться острота зрения, появляться периодически чувство «пятен» перед глазами непосредственно, развиваться светобоязнь. Большую роль в генезе перечисленных жалоб будет играть раздражение симпатических шейных ганглий.

Если присутствует раздражение нервного сплетения в позвоночной артерии, то появляется синдром самой позвоночной артерии. Довольно часто его диагностируют ошибочно, как нарушенное кровяное обращение в области базилярного вертебрального бассейна. Главным проявлением синдрома в позвоночной артерии, с учетом всех описанных выше жалоб, будет головокружение. Появиться может синдром головокружения совершенно внезапно, когда происходит резкий поворот головы. Сопровождается рвотой, тошнотой. Имеет системный характер. Чтобы уточнить синдром позвоночной артерии, конкретно проверяют присутствие болезненных ощущений при надавливании на точку в позвоночной артерии. Так проводится проба Берчи-Роше. Это вытяжение ручное за голову. Что касается вестибулярных расстройств позвоночной артерии, то они подтверждаются присутствием нистагма. Это проба Де Клейна. Проявляется данная нистагма, когда человек запрокидывает голову или же резко осуществляет поворот. Раздражение от симпатического нервного сплетения в самой позвоночной артерии, ее компрессия обуславливается обычно костными и хрящевыми разрастаниями самих полулунных отростков в шейных позвонках. Также условия ставятся при гипермобильности двигательного сегмента, с подвывихом по Ковачу.

При наличии цервикобрахиалгии болевые ощущения в шейном отделе позвоночника постепенно иррадиируют в руку, плечо. Сопровождаются обычно такие проявления мышечно-тоническими, или же вегетативно-сосудистыми, дистрофическими проявлениями. Проявляется головокружение при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Речь идет о плечелопаточном периартрозе, стилоидите, синдроме «плечо-кисть». Когда в процессе вегетативных образований появляется боль, то она принимает жгучий характер и сопровождается парестезиями, начинается жар, повышается зябкость рук.

Плечелопаточный периартроз сопровождается характерными ограничениями, повышенной болезненностью при ротации и отведении плеча, резкой болезненностью в области нахождения клювовидного отростка. Во время развития эпикондилита или стилоидита боли возникают на месте мыщелка плеча, шиловидного отростка без ограничений, выраженных движений руки.

Синдром лестничной передней мышцы будет проявляться ноющей болью в шейном отделе позвоночника, которая развивается в области данной мышцы. Проявляется это особенно при поворотах, наклонах головы в сторону противоположную. Передняя лестничная мышца во время пальпации будет сильно уплотнена, болезненна и увеличена. Появляется боль не только в самой области шеи, но и в руках, там, где есть поражения, в подмышечной области, в поясе с верхними конечностями, в грудной клетке. Самым верными доказательством имеющегося синдрома является отсутствие боли вместе с иными проявлениями под влиянием новокаинизации.

Одним из висцеральных рефлекторных синдромов при шейном остеохондрозе является кардиалгический синдром. Ведущими симптомами при такой клинике будут симптомы, которые напоминают стенокардию. Изолированным он не бывает. Протекает, зачастую, на фоне с другими проявлениями недуга – остеохондроза. Дифференциальная диагностика при кардиологическом синдроме во время развития шейного остеохондроза, учитывает сочетание болей в области расположения сердечной мышцы вместе с болями в шейном, шейно-плечевом отделах. Зависимость болей может определяться от размещения положения головы, отсутствия положительных изменений на ЭКГ, неэффективности коронаролитиков.

Корешковый синдром проявляется в шейном дискогенном радикулите. Проявляется при сдавливании спинномозгового корешка образованием грыжи межпозвонкового диска шейного отдела, утолщением желтой связки, остеофитом. Развивается недуг достаточно быстро, особенно, после полученного охлаждения или же большого физического усилия. Вместе с болью, вегетативными и сосудистыми проявлениями, мышечно-тоническими симптомами, будут проявляться изменения со стороны двигательной и рефлекторной сферы. Поражаются в шейном отделе позвоночника, чаще всего, такие корешки, как С4-С8. Проксимальный парез руки, характерный для поражений таких корешков, как С4-С5, а дистальный парез наблюдается при поражении С5-С8 корешков.

Синдром корешково-сосудистый – радикулоишемия диагностируется на фоне исчезновения болевого синдрома. Тогда появляются острые чувствительные и двигательные расстройства по корешковому типу. В корешках С5-С6 при локализации процесса появляется слабость мышц в плечевом поясе. Когда поражаются корешки С7-С8, то онемение и слабость начинают развиваться в пальцах кисти. Синдром спинальный, который также обуславливается наличием шейного остеохондроза, развиваться может во время сдавливания мозга или же его сосудов грыжей диска, остеофитом в задней части. Он проявляется клинически болями в шейном и плечевом отделе, вялостью пареза рук, парезом спастическим ног, небольшим расстройством чувствительности.

Миелопатия (нарушение кровообращения в области спины хронического характера) встречается чаще всего у людей более пожилого возраста с выраженным атеросклерозом и присутствием шейного остеохондроза. Для такого недуга характерно нарастание медленного пареза рук. А двигательные нарушения начинают постепенно преобладать над чувствительными нарушениями. Что касается клинических проявлений шейного остеохондроза, то они являются весьма разнообразными по характеристикам симптомов и синдромов, степени выраженности. С каждым годом постепенно идет снижение чувствительности нервных корешков, проводников к механическим раздражениям. Это приводит к уменьшению степени выраженности нейродистрофических, рефлекторных и мышечно-тонических реакций, возникает хроническая головная боль в затылке.

Проявления остеохондроза шейного отдела позвоночника

Когда снижается высота межпозвоночного диска, то уменьшается эластичность фиброзного кольца в различных сегментах позвоночного шейного отдела. Так постепенно начинает развиваться корешковый синдром. Он сопровождается такими двигательными и чувствительными нарушениями:

• при поражениях С1 корешка нерва, что является кранио-вертебральным двигательным сегментом, происходит нарушение чувствительности в затылочной области;
• при поражениях С2 корешка нерва – сегменты CI-II без затрагивания межпозвоночного диска, появляется боль в теменной или же затылочной областях;
• поражение С3 нервного корешка происходит довольно редко. Так развивается боль, снижается чувствительность в той же половине шеи, где происходит ущемление спинномозгового нерва. Возможно, будет снижена чувствительность языка вместе с парезом подъязычных мышц, что приводит к нарушению речи и неконтролируемому владению языком;
• поражение С4 нервного корешка. Также появляется редко. Боль проявляется в ключице, снижается чувствительность в надплечье. Сопровождается все гипотонусом мышц шеи и головы. Нередки дыхательные нарушения, болезненные ощущения в области печени, сердечной мышцы;
• поражение С5 корешка нечасто встречается. Боль постепенно распространяется в надплечье, наружную поверхность самого плеча. Проявляется слабость, нарушенная трофика в дельтовидной мышце. Также присутствуют нарушения в чувствительности наружной плечевой поверхности;
• поражение С6 корешка – частые патологии. Боль начинает иррадиировать от самой шеи по ходу лопатки, движется к предплечью, лучевой поверхности предплечья, наружной плечевой поверхности, к большому пальцу руки. В соответствующем сегменте кожи нарушается чувствительность;
• поражение С7 корешка проявляется часто. Распространяется боль по лопатке к шее, движется по задней поверхности плеча, по направлению к дорзальной поверхности и к тыльной поверхности 2-4-го пальцев кисти. В данной же области кожи происходит нарушение чувствительности. Также нарушаются в ней рефлексы, поскольку поражается иннервация трехглавой мышцы;
• поражение С8 корешка — распространяется боль вместе с нарушением чувствительности, начиная от шеи и доходит до плеча, локтевому сгибу и мизинцу. Происходит возможная гипотрофия мышц возвышения мизинца.

Специалисты проводят дифференциальную диагностику, чтобы выявить причину развития шейного остеохондроза.

Причинами могу быть:

• профессиональные факторы, которые приводят к постоянными микро- или макротравмам позвоночника в шейном отделе. Постоянные толчки с вибрацией, резкими поворотами, сгибаниями и разгибаниями шеи, длительной статистической вынужденной позицией, особенно в шее, которая наклонена вперед. Это все способствует постепенному нарастанию изменений в дисках дистрофического характера, а также, в костных структурах позвоночных тел;
• малая подвижность, что приводит к постепенной и ухудшенной трофике в мышечной массе, ослаблению, повышению нагрузок на позвоночник в области размещения шеи и в иных отделах;
• избыточная масса тела вместе с неправильным питанием – способствует развитию обменных нарушений самой разной степени. Они также способствуют ухудшению притока кислорода вместе с необходимыми питательными веществами к телу позвоночника;
• очень мягкая постель с высоко расположенной подушкой, что приводит к деформации позвонков вместе с их сочленением, нарушается трофика;
• наличие хронических заболеваний, как тонзиллит, частые переохлаждения, простуды, вирусные патологии;
• уже имеющиеся искривления позвоночника, например, сколиоз, кифоз.

Лечение шейного остеохондроза в Медицинском Центре Доктора Игнатьева

В лечебных техниках мануальной терапии выделяют несколько категорий:

• техники прямые и непрямые;
• пассивные и активные;
• механические жесткие и мягкие техники.

Сейчас большее количество мануальных техник объединены под одним общим названием – техники нейромышечные. Именуются они так, поскольку происходит воздействие при их проведении на сами мягкие ткани, включая мускулатуру. Все объединены по методологическому влиянию на функции нервной системы.

Включают в себя нейромышечные техники:

• техники мышечно-энергетирующие, что включают в себя реципрокную ингибицию, технику постизометрической релаксации вместе с растяжкой, без нее, изотонического концентрического сокращения, медленного и дальнейшего быстрого эксцентрического изотонического сокращения, обычного изотонического сокращения;
• техники позиционного расслабления – включают в себя напряжение с противонапряжением, техники функциональные, краниосакральные техники;
• техники миофасциального релиза – МФР;
• техники мануальные прямые – представлены ишемической компрессией, давлением на триггерные точки, поперечным трением, акупрессурой, мягкотканой мобилизацией;
• техники расслабляющие, ритмично накладываемые – включают вибрацию, разминание, вытяжение, ингибицию, поколачивание, растягивание;
• мобилизации суставные;
• техники лимфатического дренажа;
• низкоамплитудные толчковые высокоскоростные техники – короткорычаговые, безрычаговые, длиннорычаговые;
• растяжка – бывает статическая, изолированная активная, облегченная;
• методика McKenzi.

При таком разнообразии техник нейромышечных достигается лечебный эффект через прикладывание к мягким тканям различных нагрузок:

• нагрузка с помощью растяжения, когда применяются тракции, выпрямление, растяжение, удлинение. Целью подобных нагрузок выступает удлинение тканей. Подобный вид нагрузки будет способствовать процессу агрегации волокон их коллагена. Постепенно будет увеличиваться толщина ткани соединительной, прочностные характеристики, улучшается кровоток, дезактивируются триггерные точки;
• нагрузка компрессионная – подобный вид нагрузки способен укорачивать и расширять подобные имеющиеся ткани, что приводит к улучшению кровяного обращения, одновременному удлинению тканей. К наружной части от мышечного брюшка проводится релаксация вместе с удлинением мышц. Также активируются механорецепторы при удлинении и компрессии тканей;
• нагрузки ротационные – происходит одновременное сдавливание, удлинение мягких тканей. Такая нагрузка улучшает кровообращение, активирует действие механических рецепторов. Когда выполняются сгибательные нагрузки, то происходит сдавливание самих тканей на вогнутой стороне вместе с растяжением на выгнутой стороне;
• нагрузки ножничные – ткани более поверхностные будут смещаться по отношению к остальным тканям, более глубоким;
• нагрузки комбинированные.

Лечебный эффект мануальной терапии может быть обусловлен дополнительно рефлекторными механизмами, которые представлены:

• рефлекторным расслаблением, удлинением мышц. Происходит это за счет активизации действий дуги рефлекса с реципрокным торможением;
• стимуляция механическая в области самого болевого раздражителя для механических рецепторов, которые связаны со спинным мозгом волокнами с большим диаметром. Так активируются интернейроны, которые тормозят реакции;
• периодически повторяющееся раздражение в проприоцептивных афферентах приводит к прерыванию механизма хронификации в самом невроне с широким динамическим диапазоне. А процессы хронификации могут отлично регрессировать;
• толчковые техники или же высокоскоростные низкоамплитудные манипуляции способны вызывать торможение рефлексов, что приводит к перенастраиванию тонуса мышц, постепенному расслаблению, ликвидации межпозвонковой суставной дисфункции.

При выполнении мануальной терапии механические воздействия на мягкие ткани могут обеспечивать:

• синхронизацию внутримышечную вместе с выравниванием самых различных волокон и систем их в мышцах. За счет этого уменьшается активность ноцицептивных волокон, происходит их раздражение при сокращении;
• улучшается качество скольжения разных тканей между собой;
• происходит уменьшение деформации вместе с растяжением мягких тканей. Это приводит к повышению агрегации волокон коллагена, увеличению их постоянной толщины, способности проводить сопротивление растяжению;
• нормализуются или намного улучшаются барьерные функции разных тканей.

Выполняя работу с мягкими тканями, врач старается добиться приведения нормализации тонуса вместе с хорошим тургором тканей, их подвижности и эластичности. Специалист применяет методики разминания с ритмичными движениями и небольшим давлением на ткани. Так врач начинает воздействовать перпендикулярно вектору для хода мышечных волокон. Периодически увеличивается и ослабляется их напряжение. Так смещаются сухожильные пути, меняется состояние оболочки мышечной фасции. Специалист может оказать тормозящий, стимулирующий или же балансирующий эффект на сами ткани. Разные вариации силы давления будут оказывать воздействие на ткани поверхностные и на ткани глубокие, достигая даже уровня надкостницы. Важно ощущать собственную ритмику тела тканей пациента и не придерживаться ее с минимальной долей коррекции. Если же мышца поражена спазмом, не смещает суставы и кости, то навязывать ей более правильную ритмику не стоит. Ответной реакцией для такой попытки будет настоящая боль вместе с сопротивлением тканей и увеличением доли спазма. Если же поддерживать ритм возможных движений тканей у данного барьера ограничения, то через какое-то время такой барьер удастся преодолеть. В итоге, восстановится нормальный тонус и подвижность. Врач Медицинского Центра Доктора Игнатьева всегда будет «слушать» тело пациента, найдет точку опоры для активизации системы по восстановлению организма.

Техники миофасциального релизинга

Это мануальные мягкие техники. Служат они для снятия напряжения с мышц, связок и фасциальных футляров. Специалисты знают, что ответной реакцией на травму или же смещение позвонков, внутренних органов, ребер, человеческое тело может реагировать локальными или общими спазмами мышечно-фасциальной природы. Так проявляется попытка защитить участок с патологией. Однако такой спазм может не только не снять причину болевого синдрома, но и стать самостоятельной вторичной причиной раздражения и напряжения. Как результат, органы, позвонки вместе с мышцами фиксируются жестко в положении патологии. В итоге, появляется отек, а расстройство функций только усугубляется. Развивается неврологическая симптоматика. Врач может легко устранить патологическое напряжение, провести расслабление всех тканей тела. После устранения спазма, уходит патологическая фиксация, а уже смещенные участки на теле занимают свое нормальное физиологическое положение достаточно безболезненно. Боли с отеками и иными патологическими симптомами уходят быстро. Для пациента техника является комфортной, поскольку способна решить все локальные проблемы.

Мышечно-энергетические техники

Сочетают в себе целенаправленные мышечные, связочные и суставные приемы для воздействия с применением мышечной личной силы пациента. Есть принципы в МЭТ, которые успешно применяют в более простом виде в методиках постизометрической релаксации. Но главной целью последних будет простое растяжение с расслаблением мышц, которые были спазмированными. В мышечно-энергетических техниках же используется мышечное усилие для возврата костей и позвонков в единственно правильное положение. Это сопровождается более лучшим выраженным терапевтическим эффектом. Врач выводит зафиксированный сегмент тела в лечебном направлении в определенную комбинацию с учетом сгибаний и разгибаний, ротаций, наклонов. Так происходит взаимодействие с группами мышц и их сегментами. Врач акцентирует на них фазы с расслаблением и напряжением тела пациента. Оператором безболезненно и легко проводится мануальная коррекция. При правильном расположении костных структур, происходит устранение напряжения в окружающих тканях. Поэтому, успешно функционирует вся скелетно-мышечная система, что дает хорошее кровоснабжение и иннервацию во внутренних органах.

Если сравнивать техники с ПИР, то они нуждаются в меньшем усилии со стороны пациентов. Они будут комфортными, безопасными, без сопровождения хрустом при вправлении костной структуры.

Общие мануальные техники артикуляций

Техника артикуляции входит в состав мануальных техник для воздействия на самые различные суставы в теле. Так безопасно и быстро снимаются ограничения в движениях сустава, восстанавливается нормальное положение структур кости. Основным принципом точного проведения артикуляционных техник является достаточное суставное выведение к барьерам движения сустава. А значит это, что врач выполняет все лечебные манипуляции в месте патологии по направлению суставного ограничения. Внутренний ритм тканей будет разным для каждого пациента. Также учитывается часть тела, на которой проводится манипуляция. В лечебном движении оператор делает акцент на костные и мышечно-связочные ограничения сустава.  Артикуляции врачи Медицинского Центра Доктора Игнатьева применяют обязательно, поскольку некоторые нарушения в костной подвижности динамического характера полностью не могут быть устранены методиками миофасциального релизинга или же способами мышечных энергий. Здесь необходимо применять более амплитудное воздействие.

Артикуляции – это разновидности мануальных мягких техник. При их правильном проведении есть возможность устранить самые грубые смещения у позвонков и костей. Так безопасно и легко можно добиться положительных результатов. Артикуляции не уступают в действии трастовым техникам.

Методика мобилизации – способ воздействия, включающий в себя постоянно повторяющиеся движения в ритмическом порядке. Техника разрабатывает патологический сустав. Постепенно восстанавливается утерянный объем суставных движений. Врач повторяет именно то движение в суставе, которое происходить должно в норме. Таким образом, восстанавливается необходимая норма.

Методика манипуляций – способ одномоментного, короткого и быстрого толчка. Проводится он в состоянии преднапряжения сустава по направлению к затрудненному движению в суставе. Так применяются техники длинного и короткого рычага.

Методика тракции используется для восстановления качества эластичности связок, отдаления суставных поверхностей, увеличения способности позвоночного диска всасывать жидкость.

Методики мягкотканого воздействия включают в себя целый комплекс с ручными приемами мягкого постепенного воздействия на мышцы с целью полного ее расслабления. Методики построены на техниках сближения краев мышц, разминания, надавливания, растяжения мышечной структуры.

Техника растяжения представлена в виде околобарьерной или ритмичной техники, которая позволяет снять спазм с мышечного и связочного аппарата, мембран, фасций, иных структур человеческого скелета. Для малых структур и крупных тканевых массивов есть возможность использовать растяжение. Для врача очень важно знать ориентиры анатомии вместе с векторами прикрепления мышечных групп. Так выбирается правильное направление в лечении при растяжении. Специалист не должен прикладывать много усилий изначально для выполнения техники. Стоит начинать с самого малого на границе барьера ограничения растяжения, стараться двигаться дальше с увеличением постепенным или же первоначальной силой. Через некоторый промежуток времени врач ощутит, как «плывут» под его руками ткани. Это верный признак процесса расслабления мышечных и фасциальных структур.

Тракция ритмическая являет собой технику с воздействием в комплексе на связочный, суставный, мышечный аппараты. Одна рука врача контролирует технику на суставном уровне, который начинает отрабатываться, а другой рукой выполняются ритмические движения с максимальной долей прицела в зоне околосуставного, внутрисуставного ограничения. Так улучшается качество хрящевого питания, приходит в норму динамика жидкости внутрисуставной синовиальной. Восстанавливается постепенно подвижность, приходит релаксация тканевая. Ритмические тракции являются полезными после манипуляционных техник на самих суставах непосредственно. Траст воздействует на капсульный и связочный аппарат, что приводит к наступлению гипермобильности сустава. Но в тканях остается остаточный трастовый стресс с некоторой несбалансированностью в локальной нервной, рефлекторной регуляции. При выполнении ритмических тракций, специалист получает отличный внутрисуставный эффект, когда сустав смазывании жидкостью синовиальной. К тому же, снимается с тканей стресс, происходит балансировка нервной системы.

Техника ингибиции. Как результат воздействия травм, иных повреждений, начинают образовываться в тканях участки с локальными выраженными мышечными спазмами. Подобные участки называют триггерными миофасциальными. Они могут стать настоящей причиной для мышечной контрактуры. Был разработан специальный прием для воздействия на такие точки спазма с дальнейшим эффектом «выключения» и расслабления. Прием подобный именуют местной ингибицией. Тогда врач при помощи продолжительного, сильного надавливания на триггер приводит к нарушению в нем развития обменных процессов, поскольку подавляется снабжение крови, меняется статус нейрорефлексов самого триггера. Давление проводиться может подушечками больших пальцев, а следовать ритмическому дыханию пациента. В итоге, воздействие усиливается на вдохе, а ослабляется чуть на выдохе. При проведении техники важно ощущать обратный эффект тканей, стараться не превышать максимум определенных воздействий. Но в тоже время прием следует проводить с конкретной долей силы.

Техника вибрации. Перестройка местной ткани включается за счет выполнения быстрых колебательных движений вибрации. Техника особенно полезна, если в ткани есть полость или же жидкостное наполнение. Вибрацию могут делать техникой выбора. Сочетаются в ней щадящее воздействие вместе с выраженной эффективностью.

Техники эффлюража – представлены в виде движений по поверхности тела с уменьшающей или увеличивающейся амплитудой. Методика улучшает венозный, тканевый и лимфатический дренаж. Также оказывается воздействие на местное гармонизирующее действие.

Фасциальные техники мануальной терапии представлены:

• прямые техники, когда врач постепенно направляет ткани к их тканевому барьеру ограничения и дожидается расслабления;
• непрямые техники – сначала руки врача скользят в зону комфорта, которая свободная от напряжения и патологий. Так специалист достигает барьера, с дальнейшим расслаблением. Так восстанавливается тонус на всей протяжности фасции и мышцы;
• полупрямые техники – сочетается действие непрямой, а потом прямой техники;
• сбалансированное натяжение – врач старается отыскать точки покоя вместе с внутренним «здоровьем» и равновесием с разными натяжениями ткани. Руки специалиста задерживаются на них до момента наступления тканевого полного расслабления;
• техники многоуровневого твиста – проводится поиск комфортного направления в трех плоскостях. Проводятся движения в стороны, сжатие и растяжение, скручивание. Техника контролируется ощущениями пациента. Так подбираются самые комфортные и приятные направления. При их сочетании удается достичь точек нужного равновесия с дальнейшим расслаблением;
• рекойлы – это целая группа мануальных техник. При их выполнении врач проводит введение быстрое фасций в напряжения, после резко отпускает данное натяжение, что приводит к «отскоку руки». При этом фасция получает внешний импульс достаточно мощной силы. А сама фасция последовательно проходит фазу напряжения и расслабления. Вся структура с первоначальным натяжением быстро устраняется. Восстанавливается подвижность постепенно в органах и тканях.

При проведении непрямых фасциальных техник, врач ощущает под руками ткани, которые стараются как бы «освободиться» от воздействия. По рецепторам воспринимается это в виде дрожания, пульсации, попытки расширения с местным выделением тепла, поскольку происходят биохимические изменения. Врач старается удерживать подобное состояние, пока не наступит полное «раскрытие» тканей с «волнами расслабления». Постепенно фасция по ощущения становится спокойной, податливой, уравновешенной. Она не стремится к любому движению. Повторяется техника пять-шесть раз, пока не будет ощущаться уравновешивание фасций по всем известным параметрам. Слишком долго фасциальная техника длиться не должна, поскольку она может обернуться противоположной реакцией.

Для успешного фасциального лечения специалист должен под своей рукой собрать максимальное количество фасциальных тяг – направлений. Это происходит сбор параметров, что позволяет аккумулировать энергию фасции для непрямого или прямого воздействия. Предпочитаются движения в стороны. Уже достигнутое положение следует сохранять по времени до полминуты. Зачастую, врачам хватает этого отрезка времени для перестройки ткани. Если требуется более длительное удержание, то это говорит только о недостаточном сборе натяжений или же о «переработке», которая будет чревата обратной реакцией в виде напряжения. Врач после завершения релиза протестировать должен обязательно ткани, а при необходимости, повторить обязательно техники через некоторое время.

Техника биодинамики

Согласно позициям физиологии, эффективность техник биодинамики можно объяснить таким образом. У нервной системы существуют два порога реакции, которые отвечают на воздействие из внешней среды. Речь идет о давлении руки врача, тогда наступает порог локальной активации системы для саморегуляции. И механическая локальная защита, представляющая собой порог для глобальной реакции всей системы человеческого тела сразу. Если удается преодолеть второй порог, что будет вероятным при сильном и достаточно интенсивном нажатии на ткани, то нервная система будет реагировать на такое воздействие, как на тип механической травмы. В итоге, будет попытка ограничить к ней доступ, создавая спазм миофасции – мышечно-фасциальную защиту. Когда удастся преодолеть исключительно первый порог, что являет собой уже совсем легкое воздействие, то начнут ткани миофасциальную локальную перестройку, поскольку есть механический вектор, ведущий извне. Под него необходимо обязательно адаптироваться. Но не будет включаться общая защита-спазм. Поскольку устранить воздействие руки врача система не в силах, то происходит устранение микроспазмов локальных в самих мышцах, костях, связках и органах. Так освобождается механический «ресурс», чтобы была компенсация для нажатия руки остеопата. А такой искомый эффект исцеления и заключается в посттравматическом спазме. Отсутствие спазма возвращает в нормальное положение органы и кости, происходит нормализация их двигательных функций. Подобная работа врача дает терапевтический эффект. Давление может оказываться незначительным по силе, иметь всего несколько грамм.

Достигается минимальность давления за счет уровня изменения внимания специалиста к процессам, происходящим в тканях. Оптимальным уровнем для проведения биодинамической работы будет 5-20 процентов. Еще больший уровень вызывать механическую защиту не может, а меньший не будет приносить необходимый эффект в работе.

Техника трастов

Рычаг и траст. Врач проводит толчок возле точки повреждения с увеличенным рычагом или же без него. Траст может быть заменен альтернативным выполнением – окончанием плеча рычага. Создается статическая точка опоры, которая дает давление или фиксируется возле места повреждения. Отличным примером траста, который идет из места повреждения непосредственно, может служить траст классический. Проводят его как раз в шейном отделе позвоночника, используя техники противоположной ротации и латерофлексии. Располагается пациент сидя или лежа. Выглядит траст, который использует системы рычагов, таким образом. Когда врач проводит траст на средне-грудном отделе в позвоночнике, то пациент обязательно находится в лежачем положении, а руки специалиста располагаются под телом пациента на уровне самого повреждения. Руки же пациента перекрещены так, что кисти размещаются на противоположных плечах, а локти будут сведены на области грудины. Прилагается траст на руки больного.

Импульс, который индуцируется трастом. В этой технике используется импульс, который создает врач за счет изменений в направлении рычагов на протяжении некоторого времени. Происходит тестирование движения в трех полосах барьера ограничения. Траст проводится, пока вектор результата не будет самым оптимальным. Специалист последовательно оптимизирует систему рычагов. Так проводится траст. Больной должен находиться в максимальном состоянии расслабления, а направленное движение должно соответствовать точкам повреждения. Главным преимуществом такого вида траста является то, что движения, которые проводятся специалистом, дадут возможность без особого труда ощутить точку с оптимальным напряжением. Импульс подразумевает под собой силу, которая характеризуется одновременным ускорением и таким же замедлением. Главным минусом такого траста является существующая склонность к утере контроля над амплитудой, что превращает технику в травматическую и мощную.

Траст с минимальным рычагом. Такая техника будет полностью полезной. Используются в ней только основные принципы комбинации рычагов с дальнейшим трастом. Ее отличие состоит в том, что использование рычага полностью минимизировано. А в стандартной технике умышленно используется рычаг в качестве дополнения траста. Главным образом, в технике применена специфическая укладка пациента в состояние расслабления максимального. Врач, используя минимальную долю рычага, старается достичь позиций напряжения нейтрального всех суставов. Делается акцент на личное внимание на трасте, проводимом с высокой скоростью во время присутствия аккумулируемой направленной силы.

Траст без рычага. Такой тип техники траста направлен на лечение и вправление костных ориентиров. Больше внимания уделяется остистому отростку, без применения рычага. Техника является более классической и хиропрактической трастовой. На практике же большая часть врачей применяют также отдельные методы безрычаговые в подходах лечения к некоторым обычным состояниям. В определенном направлении предварительное давление иногда может заменять рычаг, что минимизирует конечную силу амплитуды траста. Методика нуждается в высокой скорости или же в достаточной силе.

В комплекс дополнительных мер для установления правильного диагноза перед лечением входит:

• выполнение магнитно-резонансной томографии ШОП (шейного отдела позвоночника);
• выполнение компьютерной томографии;
• анализы лимфы и крови;
• ультразвуковая допплерография с магистральными артериями головы;
• электромиография.

При первых же признаках шейного остеохондроза стоит обратиться в Медицинский Центр Доктора Игнатьева. Опытные врачи возьмутся за лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника в день обращения. На приеме вертебролог более детально осмотрит пациента, выпишет направление на дополнительно обследование. В итоге, всего через несколько сеансов мануальной терапии будут заметны значительные улучшения.

Запись на консультацию и лечение по тел.: +38 (044) 227-32-51, 067 920-46-47