Боль в шее — лечение, причины

1. Группа риска
2. Виды боли в шее
3. Причины боли
4. Причины, которые вызывают боль в шее и в плечах у детей
5. Профилактика боли в шее
6. Лечение боли в шее
7. Популярные техники мануальной терапии
8. Приемы ПИР на шейном отделе
9. Диагностика боли в шее

Шея является весьма уязвимой частью тела, которая выполняет большое количество важных функций. Шейные позвонки и мышцы обеспечивают максимальную степень подвижности головы. Спинной мозг размещается в спинномозговом канале, который образовывают семь шейных позвонков. Между такими позвонками размещены диски. Около них и проходят шейные нервы. Недуги, которые оказывают воздействие на конкретные ткани в шее, могут приводить к болям в шее. Лечение проводит мануальный терапевт.

Специалисты Медицинского Центра Доктора Игнатьева не первый год занимаются изучением и лечением боли в шее, которая появляется по разным причинам. На прием к мануальному терапевту записываться следует заранее.

Группа риска

Боль в шее – это распространенный недуг. Поражает организмы взрослых людей и детей. В группу риска входят люди в возрасте от 25 до 50 лет, которые ведут неправильный образ жизни, имеют нарушенную осанку, перенесли серьезные травмы позвоночника, страдают генетической наследственностью.

Виды недуга

Цервикалгия – болевые ощущения в шее, которые не будут распространяться на иные части тела. Когда боли иррадиируют (распространяются) в руки, то они носят название цервико-брахиалгии. Если боли иррадиируют в голову, то называются они цервикокраниалгия.

Цервикаго или шейный прострел появляется из-за того, что возникает сдавливание рецепторов на синувертебральном нерве. Зачастую болевые ощущения появляются совершенно неожиданно. К примеру, может человек резко повернуть голову и получить шейный болевой прострел. Боль будет острой, приобретать сильный характер при незначительных движениях головы и шеи. Отдавать может такая боль в голову, в область затылка, или же в грудной отдел позвоночника. Подобные ощущения будут заставлять голову и плечевой пояс занимать вынужденное положение, что сопровождается напряжением в мышцах шейно-грудного отдела, ограниченностью движений в шейном и верхнегрудном отделе позвоночника, в плечевом суставе. Фаза обострения подобного заболевания продолжаться будет примерно 10 дней. По своей сути боль в шее являет болевые ощущения, которые локализируются в области шеи и позвоночника. Она может быть настоящим сигналом того, что возникли механические нарушения в шейном отделе позвоночника. Достаточно редко такие болевые ощущения свидетельствовать будут о присутствии заболевания системного. Интенсивность болевых ощущений может быть достаточно сильной, но проходит через 1-2 недели. В значительно редких случаях продолжаться может 8-12 недель. Локализироваться боль может сразу в позвоночной области или же отдавать в руку, вызывая радикулопатию.

Жалобы на боли в шее справа, слева бывают такими: болит ужасно шея, плечи, а голову невозможно повернуть в стороны, вверх, вниз, нельзя толком сесть или лечь; шея может болеть в области стыкования с головой с левой стороны или ниже самого затылка, когда резко пытаешься повернуть голову направо или поднять ее вверх; шея может заболеть неожиданно, ее больно повернуть в стороны, отдает болью в спину; болеть шея может и несколько месяцев, если голову наклонить вправо и чуть назад, когда наклонить шею вперед, то в мышцах присутствует некоторая натянутость; если долго сидеть за столом на низком стуле, что голова будет «задрана» вверх, то в месте перехода шеи к голове ощутить можно ноющую и тупую боль, а с нижнезатылочной области иррадиирует боль в переносицу; болеть может и задняя часть шеи, с таким ощущением, что аж полностью немеет.

Причины боли в области шеи

Основная жалоба пациентов заключается в боли в шее. Независимо от возраста, пола и роста встречаются болевые ощущения у всех людей. Самыми распространенными причинами для развития болевых ощущений будет остеохондроз шейного отдела спины, остеоартроз в соответствующем отделе позвоночника. Также боль вызывать могут нарушения в мышцах, связках позвоночника. Зачастую, при таких заболеваниях локализироваться боль будет в мышцах спины, связках в позвоночнике, в дисках межпозвоночных суставов. Заболевание, которое называется остеоартрозом, по оценкам медиков, будет становиться каждый год все более распространенным.

Главным источником боли при появлении остеоартроза выступают межпозвоночные суставы, которые поражены недугом. Перемены в межпозвоночных суставах – это главная причина миофасциальной боли вместе с острой кривошеей. К тому же, в нижних отделах шейного позвоночника локализоваться могут межпозвоночные  грыжи шейного отдела. Обычно, их локализация происходит в таких дисках, как C5–C6 и C6-C7. Интенсивные боли в шее, которые распространяются на руку, вызываться могут опухолями в шейном позвоночном отделе, остеохондрозом, последствиями травм, аномалиями краниоспинальными. К тому же, боль в шее возникать может из-за мышечного напряжения, перенапряжения, переохлаждения, физических больших нагрузок, из-за сна в неудобном положении.

Существует достаточно много случаев, когда боль проходит самостоятельно в течение нескольких дней. Когда же боль не уменьшается, а только возобновляется, усиливается, то незамедлительно следует обратиться к мануальному терапевту. Боли, которые будут локализоваться в плече, вызывает грыжа межпозвоночного диска. Боль в руке провоцирует зачастую сжатие всего нервного корешка. Называется такой недуг брахиалгией. Нарушение в функционирование нерва включает в себя сжатие и снижение всей рефлекторной активности, мышечной силы и некоторой чувствительности. Что касается стеноза спинномозгового канала, то он может приводить к такому явлению, как компрессия спинномозгового канала. А это вызывать может цервикальную миелопатию. А само сужение канала может послужить последствием того, как выпирает диск, утолщается спинальная связка, появляются костные шипы.

Болями могут и не сопровождаться повреждения в спинном мозге, но вызывать онемение конечностей могут, как и нарушения, слабость в функционировании органов в малом тазе. Что касается резкого мышечного спазма, то проявляться он может при дорожно-транспортных происшествиях. В течение первых 24-48 часов развиваться может ригидность с другими болевыми ощущениями, после того, как нанесена травма. В число системных нарушений, которые способны вызывать боли в шее, входят: заболевания Бехтерева, ревматоидный артрит, опухоли, инфекции, также в список включают ревматическую полимиалгию. Все-таки, больше болевых ощущений в шее появляется у женщин. В нижней части шеи болевые ощущения появляться могут в результате развития ревматической полимиалгии. Хотя достаточно распространено мнение, что боли поражают только области в плечах. Боли по всей шее будут характерными для фибромиалгии. При диагностике такого недуга, врач выявляет болевые точки, которые локализоваться могут только определенным образом. В лечении такое заболевание достаточно тяжелое.

Также острый характер боли может развиваться при остром тиреоидите. Такой недуг может быть с гнойной формой, возникать при сифилисе. Боли идут с меньшей долей интенсивности, сопровождаются также дисфагией, увеличением щитовидной железы. Это признаки при таком недуге, как подострый гранулематозный тиреоидит. К тому же, боли в шее вызываться могут депрессией. Затруднения в движении головой, боль в шее может быть следствием такого недуга, как менингит, затылочный абсцесс, опухоли головного мозга, субарахноидального кровоизлияния. Если наблюдается болевой синдром на шейной передней поверхности, то стоит убедиться в том, что отсутствует инфаркт или же стенокардия. Чаще всего, опухоли, которые поражают шейный отдел позвоночника, оказываться могут метастатическими. Врачи исключают присутствие опухолей, если же боль ощущается в течение достаточно продолжительного времени, не уменьшается ночью и днем. Когда появляются в теле человека злокачественные образования, то в 10% случаев местом локализации будет позвоночник, а в 15% случаев поражаться будет шейный отдел позвоночника.

Метастатирование особенно распространяться будет в позвоночник при раке молочной железы, легких, предстательной железы, несколько реже – при раке щитовидной железы, меланомы почки. Мышечные спазмы появляться могут из-за достаточно долгой продолжительности физической статической нагрузки, например, когда человек сидит долго за компьютером или швейной машинкой. Интенсивный характер боли возникать может в шее после сна в неудобной позе. Довольно часто боли в шее вызываются из-за того, что человеку приходится продолжительное время сидеть в неудобной позе. В такой же позе будет выдерживаться и голова. От такой проблемы избавиться можно тем, что отказаться от вредных привычек, посещать сеансы мануальной терапии, выполнять предписанные врачом упражнения, создавать удобное рабочее место. При интенсивных изменениях в шейном и грудном отделах позвоночника, появляются боли интенсивного характера в шее и затылке.

Характер боли будет постоянным, ноющим, усиливаться после продолжительных физических нагрузок, когда голова занимает неудобное положение. Нередкими оказываются головокружения, боли в руках, тошнота, онемение в пальцах. Бывает так, что боль появляется именно в области сердца, что провоцирует в дальнейшем неудобное положение тела. Кроме того, появляться могут различные боли, которые локализуются в верхней части живота, получаются расстройства функций органов ЖКТ. На приеме мануальный терапевт получает большое количество жалоб на ограничение подвижности в шее, хруст при поворотах головы. Для лечения боли в шее лучше применять одновременно физические и психологические методы воздействия мануальной терапии.

Причины, которые вызывают боль в шее и в плечах у детей

Довольно часто такой причиной будет лимфаденит, который зарождается как осложнения ангины. Ригидность в затылочных мышцах наблюдаться может при попадании инфекции, когда наступает пневмония. Характерной боль в шее может быть при полиомиелите. Такое заболевание уже достаточно редкое в современном мире. У детей также могут возникать внутричерепные опухоли, кровоизлияния, абсцессы. Развивается часто острая форма кривошеи, ювенальная форма ревматоидного артрита.

Существуют и иные причины развития боли в шее и голове. Например, травмы межпозвоночных суставов, дисков, позвонков, связок, мышц, заболевания, как анкилозирующий спондилит, ревматоидный, псориатический артрит, синдром Рейтера, реактивные артриты, сопутствующие недуги кишечника, ревматическая полимиалгия. К числу дегенеративных заболеваний позвоночника относятся остеохондроз, остеоартроз. Инфекция может быть представлена поражением костей, как туберкулез, остеомиелит. Инфекционные очаги проявляться могут в виде столбняка, полиомиелита, острого тиреоидита, опоясывающего лишая, малярии, менингизма, менингита. К тому же, часто боли связаны с подозрением на злокачественные или доброкачественные образования. Отраженная боль в шее говорит о возможном наличии болезней сердечной мышцы, пищевода, внутренних органов, объемных внутричерепных образований, раке легких, кровоизлиянии, опухолях, абсцессах.

Профилактика боли в шее

Боли в шее, как, впрочем, и любой другой недуг, лучше будет предупредить, чем начать после лечить. Сидеть несколько часов за монитором компьютера без передышек нельзя, даже при идеально организованном рабочем месте. Шея и спина так и разгибаться не будут. Следует исключить вредные привычки, которые будут провоцировать боли в шее. Помимо всего, главной причиной для развития многих видов заболеваний шеи будет наличие избыточного веса. Врачи Медицинского Центра Доктора Игнатьева настаивают на здоровом образе жизни, в который будут включены все физические посильные нагрузки, как утренняя гимнастика, регулярные визиты в тренажерный зал или бассейн. В течение дня напряжение с мышц шеи снять можно при помощи изометрических упражнений, которыми осуществляется напряжение мышц при полной их неподвижности. Сначала на ладонь сильно надавливают лбом, а после затылком. Голова и рука должны оставаться неподвижными. Подобные упражнения проводить можно с правым и левым виском. Ладонь подкладывается под подбородок и надавливается на него. После можно поднять подбородок вверх, поворачивать голову медленно влево и вправо до получения отказа. Те же упражнения проделать можно с опущенным к шее подбородком. Голову можно несколько отклонить назад и постараться коснуться в таком положении правого плеча правым ухом, а левое ухо должно коснуться левого плеча. В течение 10 секунд упражнение будет выполняться по 5 раз.

Лечение боли в шее в Медицинском Центре Доктора Игнатьева

Методика лечения мануальной терапией предполагает присутствие определенной системы, в ходе которой будут корректироваться и устраняться все патологические процессы в позвоночнике, мышцах, других органах, благодаря ручному воздействию. Основной задачей подобной терапии будет исправление осанки вместе с изменением неправильного положения в позвоночных дисках. Поскольку смещение дисков доставляет множество проблем, устранить болевой синдром и дискомфорт, которые связаны с защемлением нерва, стоит пройти курс мануальной терапии. Специалист своими руками влиять будет на ближайшие расположенные сосуды. Так удаляется причина боли в шее. Однако стоит принять во внимание то, что мануальная терапия при болях в шее показана будет, если развитие недуга прямым образом связано с нарушенными функциями позвонков или мышц. А рядом не должно быть грыжи. Если рядом имеется грыжа, то мануальная терапия должна быть достаточно хорошим средством для удаления боли. Применяется такая система с мануальным воздействием, которая дает возможность отдалять суставы, что способствует более лучшему кровообращению в больной области. Эффективность лечения достигаться будет за счет работы квалифицированного специалиста. Он знает, на какие зоны следует воздействовать, дабы активизировать работу позвоночника в болевой области, острой головной боли.

Популярные техники мануальной терапии

Методы мануальной терапии можно отнести к самым эффективным и немедикаментозным способам лечения организма. Ее приемы являются достаточно разнообразными. Они направлены на то, чтобы улучшить осанку и восстановить работу всего опорно-двигательного аппарата. Самыми распространенными на сегодня являются техники, как манипуляционная, мобилизационная и мягкая. Техника манипуляционная подразумевает под собой проведение мануальным терапевтом рывкового, жесткого и одномоментного, однократного суставного толчка на поверхности. Зачастую, такой способ вместе с подобными манипуляциями выполняться будет вдоль оси конечности, по направлению физиологического и максимального естественного отклонения в суставах. Дабы такая методика смогла оказывать исключительно только благоприятное воздействие на больного, следует воздействовать на тканевые рецепторы на определенном участке достаточный период во времени. На данном отрезке происходить будет нервная регуляция всего болевого порога. За манипуляционной техникой следовать будет мобилизационная. Ее суть сводится к тому, что мануальный терапевт продолжает оказывать воздействие на больного с низким показателем угловой скорости. Пациент садится или укладывается на кушетку, после на выдохе на больную область в позвоночнике оказывается воздействие. Амплитуда движения доводится до нормы физиологической возможности шейных позвонков. Манипуляция производится по несколько раз. Может возникнуть «похрустывание», что считается нормой. Мягкие техники в мануальной терапии получили свое название, поскольку применялся щадящий метод воздействия руками на тело пациента. Большинство мягких техник в процессе эволюции взяли свое начало из восточной медицины. Мануальные приемы будут комфортные и мягкие. Это благоприятно влияет на позвоночник, на отдельные его составляющие. Мягкие методики включают в себя телесную психотерапию, орто-биономию, технику неорольфинга. Поскольку в методике полностью отсутствуют резкие и жесткие движения на тело больного, поэтому такая методика может быть применена без существенных противопоказаний. Подобные манипуляционные приемы часто будут сопрягаться с конкретной дыхательной техникой, которая дает пациенту максимально расслабиться. Мягкая техника исключает использование локальной стимуляции болевых и воспаленных участков тела. Лечебные эффекты в такой технике вызываться будут исключительным сближением связок и мышц вместо растягивания.

Приемы ПИР на шейном отделе

Приемы постизометрической релаксации проводятся обязательно двумя руками. На кушетку врач усаживает пациента в удобную позу. Сам же становится вплотную к нему. А на плечи к пациенту кладутся локти. Ладони специально располагаются несколько ниже, чем уровень ушных раковин. Когда есть необходимость во влиянии на нижние или средние сегменты на шейном отделе позвоночника, то укладываются ладони еще ниже. На позвоночные отростки будет прикладываться основание. Зона выбирается со вторым шейным позвонком. Врач начинает сводить свои локти, а голова больного постепенно вытягивается. В таком положении голова больного удерживается несколько секунд. Далее, сила давления отпускается. А локти разводятся достаточно медленно.

Такой прием будет уместнее всего перед выполнением мобилизации. Самостоятельное его использование возможно при резких или сильных приступах боли в шее. Когда выполняются последующие приемы, то к больному врач становится вплотную. Пациент же усаживается на стул. Его голова обхватывается правой рукой мануального терапевта. Подбородком пациент упирается на локтевой изгиб врача. Руки специалиста фиксируют в затылочной области голову больного. Постепенно и медленно руками он вытягивает голову вверх. После, на несколько секунд делается пауза, а усилие ослабляется. Далее голова пациента отпускается в исходное положение. Перед манипуляцией проводить можно такой прием. Только в исключительных случаях подобная техника проводиться может в качестве отдельного приема, когда нет противопоказаний к ротационным или сгибательным приемам. Проводиться манипуляция будет в лежачем положении на спине.

Врач может доверить своему ассистенту зафиксировать нижние конечности в лодыжках. Голени, в итоге, свисать должны с кушетки. Одной рукой мануальный терапевт берет больного за подбородок, а второй рукой обхватывает затылок. Колени же врача находиться должны в согнутом положении, а стопы — стоять обязательно параллельно. Корпус отклоняется медленно и без рывков. Полностью разогнуться и выпрямиться должны колени и локти. Мышцам шеи перед расслаблением следует дать паузу. После усилие можно постепенно ослаблять. Постепенно мануальный терапевт возвращает свое тело в исходное положение. Прием повторяться может несколько раз. В следующем приеме пациента укладывают на спину. По краям кушетки должны находиться плечи. С помощью ассистента фиксируются ноги больного в области лодыжек. Для фиксации применяться могут ременные петли. Врач, которые проводит прием, должен зафиксировать руки больного на затылочной области. Так выполняется мягкий захват. Голова будет сдавливаться при помощи внутренней поверхности самих предплечий. Врач старается как можно лучше их сблизить. Корпус же медленно отклоняется назад. Будет наращиваться усилие на фазе вдоха, а на самом выдохе – ослабляться. Дабы прием не был болевым, проводить его следует на горизонтальной поверхности. Его следует повторять до шести раз.

Когда выполняются приемы мышечного и фасциального расслабления, то мануальный терапевт старается устранять тканевое натяжение, возвратить тканям и мышцам нормальные показатели тонуса вместе с подвижностью в органах. В конечном итоге, будут нормализироваться анатомические взаимоотношения в позвоночнике и суставах, конечностях. Когда проводятся фасциальные приемы, ярко выраженные щелчки полностью отсутствуют вместе с движениями. Внутри человеческого организма появляется целое множество самых разных положительных реакций. Такие положительные реакции указывают напрямую на эффективное выполнение манипуляций. Когда ткани расслабляются, то улетучивается и боль. Движения становятся легкими и без ограничений. Мануальный терапевт ощущает под своими руками настоящее тепло. Это говорит о том, что в тканях восстанавливается кровоток.

Для лечения боли в шее мануальная терапия может использовать фасциальные техники, а именно:

Прямые техники – воздействие врача мягкое. Ткани постепенно направляются к своему барьеру ограничения и движения. Врач ожидает расслабления.

Непрямые техники – руки врача продвигаются в комфортную зону, которую не нужно освобождать от спазма. После наступает расслабление. Так и восстанавливается тонус по всей протяжности мышцы и фасции.

Полупрямые техники – действия проводятся сначала прямой техники, а после появляются движения с непрямой техники.

Сбалансированное натяжение – руки врача ищут точки покоя, где находится «внутренние здоровье» вместе с равновесием между самыми различными степенями присутствия натяжения в тканях. При нахождении таких точек, руки врача на них задерживаются до наступления полного расслабления в тканях.

Многоуровневый твист – врач проводит поиск комфортного и конкретного направления во всех трех плоскостях. Речь идет о движениях в стороны, растяжении и сжатии, скручивании. Движения осуществляются под контролем ощущений больного. По итогам, выбираются самые приятные направления. Когда они сочетаются, то мануальному терапевту удается достичь конкретных точек равновесия с последующим расслаблением.

Ингибиторный баланс – мануальный терапевт старается отыскивать на теле пациента функционально связанные группы с мышечными и болезненными, фасциальными уплотнениями. Они носят название – триггерные пункты. Надавливанием и растягиванием проводится их подавление. При этом используются последовательные и быстрые толчки. В приеме будут задействованы все точки с их взаимными связями. Так врач выходит на главное натяжение и благополучно его устраняет.

Диагностика боли в шее

Дабы определить точную причину, которая вызывать будет боль в шее, следует пройти обследование у специалистов Медицинского Центра Доктора Игнатьева. Довольно часто используются такие методики для исследования, как магнитно-резонансная томография и компьютерная томография, вместе с рентгенографией позвоночника. После обследования пациента врач определит конкретный вид диагностики.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) – совершенно новая методика в медицине. Такой метод является самым информативным. Он доступнее всего сегодня. Врач получает данные о расположенных анатомически пораженных участках в шейном отделе позвоночника.

Компьютерная томография (КТ) – выполняется при помощи использования специализированного оборудования с огромным программным обеспечением. Для области лечения проводится сканирование. Врач ориентировочно пальпацией предварительно определяет место расположения источника боли в шее. В трехмерной графике выдается изображение. Однако мануальные терапевты отдают предпочтение показателям магнитно-резонансной томографии. Диагностика рентгеном проводится очень редко. Остальные все дополнительные обследования проводиться могут по желанию больного или же по показаниям врачей.

Для безотлагательного лечения боли в шее следует обратиться к специалистам Медицинского Центра Доктора Игнатьева. Мануальные терапевты, которые работают в этом центре, имеют большой опыт в лечении позвоночника и мышечно-связочного каркаса. После дополнительного обследования будет разработана программа реабилитации.

Запись на консультацию и лечение по тел.: +38 (044) 227-32-51, 067 920-46-47